فرط نقص الصوديوم في الدم: أسباب ومخاطر عدم توازن الصوديوم - Lebanon news - أخبار لبنان
Connect with us
[adrotate group="1"]

صحة

فرط نقص الصوديوم في الدم: أسباب ومخاطر عدم توازن الصوديوم

تحتاج كل خلية في الجسم إلى المياه للبقاء على قيد الحياة، ولكن عند الحصول على كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من المياه، قد يسبب ذلك بعض المشاكل الخطيرة. لا يتأثر توازن السوائل في الجسم فقط بالمياه الموجودة في الأطعمة والمشروبات والتي تغادر الجسم عن طريق البول والعرق، ولكن أيضًا بتركيز إلكتروليت الصوديوم. ويوجد الصوديوم…

Published

on

فرط-نقص-الصوديوم-في-الدم:-أسباب-ومخاطر-عدم-توازن-الصوديوم

تحتاج كل خلية في الجسم إلى المياه للبقاء على قيد الحياة، ولكن عند الحصول على كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من المياه، قد يسبب ذلك بعض المشاكل الخطيرة.

لا يتأثر توازن السوائل في الجسم فقط بالمياه الموجودة في الأطعمة والمشروبات والتي تغادر الجسم عن طريق البول والعرق، ولكن أيضًا بتركيز إلكتروليت الصوديوم. ويوجد الصوديوم في الجسم بشكل أساسي في السائل خارج الخلايا ويلعب دورًا مهمًا في حركة الماء داخل وخارج الخلايا.

وينجم نقص صوديوم الدم وفرط صوديوم الدم عن تغيرات في توازن الماء والصوديوم في الجسم، وذلك عن طريق حدوث خلل في استقلاب الماء (الناتج عن عملية التمثيل الغذائي) في حالة نقص صوديوم الدم، يمكن أن يؤدي وجود فائض من الماء في الجسم إلى إنخفاض تركيز الصوديوم في الدم. أما في حالة فرط صوديوم الدم، يمكن أن يؤدي نقص الماء في الجسم إلى إرتفاع تركيز الصوديوم في الدم.

نقص صوديوم الدم

ينخفض تركيز الصوديوم في الدم عن المستويات الطبيعية (والتي تبلغ 135 ملي مكافئ/لتر) عند احتباس الماء بكثرة والذي يؤدي إلى تخفيف الصوديوم.

عند انخفاض مستويات الصوديوم في الدم بدرجة كبيرة، تستقر المياه الزائدة في خلايا الجسم مما يؤدي إلى انتفاخها وتورمها. ويكون هذا التورم خطيرًا على خلايا الدماغ، مما يؤدي إلى أعراض عصبية مثل الصداع، التشوش الذهني، التهيج المفرط، النوبات (التشنجات العصبية) أو الغيبوبة.

ربما تكون هذه الأعراض أكثر خطورةً عندما تنخفض مستويات الصوديوم في الدم بسرعة كبيرة بينما قد تكون أقل خطورةً عندما تنخفض تدريجيًا، حيث يمنح ذلك الجسم مزيدًا من الوقت للتكيف مع التغيير الحاصل. وهناك أعراض أخرى لنقص الصوديوم مثل تشنجات العضلات أو ضعفها، الغثيان، التقيؤ، الإرهاق ونقص الطاقة.

في العادة ينتج نقص صوديوم الدم عن مرض ما أو عن تناول بعض الأدوية. وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية، قد تشمل بعض الأسباب ما يأتي:

  • التقيؤ الشديد أو الإسهال.
  • الإفراط في تناول السوائل، في اثناء أنشطة المقاومة والتحمل العضلي أو عند العطش الشديد.
  • تناول أدوية مدرات البول التي تساعد على التخلص من الماء الزائد والصوديوم من الجسم.
  • الفشل الكلوي حيث لاتستطيع الكلى التخلص من السوائل الزائدة من الجسم بسهولة.
  • مشاكل القلب، بما في ذلك قصور القلب الاحتقاني.
  • الحروق التي تصيب مساحة كبيرة من الجسم.
  • سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي.
  • تناول مضادات الاكتئاب بما في ذلك بعض مثبطات إعادة أمتصاص السيروتونين الانتقائية الشائعة الاستخدام، خاصةً عند كبار السن.
  • متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول، وهي حالة ينتج فيها الجسم الكثير من هذا الهرمون، مما يتسبب في احتفاظ الجسم بالكثير من المياه وتخفيف مستويات الصوديوم.

وقد يؤدي استهلاك كميات كبيرة من الماء أثناء التمرين إلى نقص صوديوم الدم. ومن المرجح أن يحصل ذلك لدى الرياضيين الذين يمارسون رياضة المقاومة، مثل سباقات الماراثون، سباقات المسافات الطويلة والسباق الثلاثي (الذي يتضمن السباحة، ركوب الدراجة والجري).

لا يعتبر نقص صوديوم الدم حالة دائمة، إلا أن بعض الأشخاص ربما يكونون أكثر عرضة لهذا الاضطراب من غيرهم بسبب نمط حياتهم أو وجود بعض الحالات الطبية.

يعتمد علاج نقص صوديوم الدم على سببه ومدى خطورة الحالة.

ففي الحالات المعتدلة من نقص صوديوم الدم التي تكون الناتجة عن النظام الغذائي، تناول مدرات البول أو شرب الكثير من الماء، قد يحتاج الشخص إلى تقليل تناول الماء أو زيادة تناول الأطعمة المالحة – مثل المرق المركز أو الكعك المملح – بالإضافة إلى ضبط كمية مدرات البول لرفع مستويات الصوديوم في الدم.

أما في الحالات الشديدة، فيمكن إعطاء المصاب محلول ملحي عالي التركيز عن طريق الوريد حتى يعود الصوديوم ببطء إلى مستواه الطبيعي في الجسم وذلك لتجنب انتفاخ أنسجة المخ.

فرط صوديوم الدم

يحتوي الجسم في حالة فرط صوديوم الدم على كمية قليلة من الماء بالنسبة إلى كمية الصوديوم. يؤدي هذا إلى إرتفاع مستويات الصوديوم بشكل غير طبيعي في الدم (أكثر من 145 ملي مكافئ/لتر) مما يتسبب في خروج الماء من أنسجة الجسم إلى الدم لمعادلة التركيز بين الأنسجة والدم. وقد يُفقد الماء من خلايا الدماغ مما يؤدي إلى تقلصها، ويعتبر هذا الأمر خطيرًا.

إن فرط صوديوم الدم مشكلة شائعة لدى كبار السن، وخاصةً الراقدين في المستشفى أو الذين بحاجة إلى رعاية طويلة الأجل. وقد يعاني الأطفال أيضًا من فرط صوديوم الدم في بعض الحالات، مثل الإسهال الشديد.

وتؤثر أعراض فرط صوديوم الدم على الجهاز العصبي المركزي والناتجة عن فقدان المحتوى المائي من خلايا الدماغ. ومن هذه الأعراض: العطش، التهيج المفرط، الأرق وارتعاش العضلات (الرمع العضلي).

ويمكن أن يكون هذا الاضطراب مهددًا للحياة في بعض الحالات.

على غرار نقص صوديوم الدم، تشمل الأعراض الأخرى لفرط صوديوم الدم الشعور بالتعب، نقص الطاقة، التشوش الذهني، النوبات أو الغيبوبة.

عادةً ما يكون السبب الرئيسي لفرط صوديوم الدم هو الجفاف ويكون بسبب ضعف آلية العطش في الدماغ أو قلة شرب الماء. يمكن أن ينتج الاضطراب أيضًا عن الإسهال، التقيؤ، تناول مدرات البول أو الإصابة بحمى شديدة.

أكثر الأشخاص عرضة لخطر الإصابة بفرط صوديوم الدم هم غير القادرين دائمًا على توفير وشرب المياه بأنفسهم. وهم الأشخاص الذين يتناولون وجباتهم عن طريق التغذية الأنبوبية وأولئك الذين يعانون من خلل في الحالة العقلية (مثل السكتة الدماغية أو الخرف)، بالإضافة إلى الأشخاص صغار السن أو كبار السن الضعفاء.

يكون كبار السن أكثر عرضة لفرط صوديوم الدم لأن آلية العطش ووظيفة الكلى والهرمونات التي تنظم توازن الملح والماء قد تعمل بفعالية أقل.

العلاج الرئيسي لفرط صوديوم الدم هو ببساطة سد نقص السوائل، حيث يمكن شرب السوائل فقط للتعافي في الحالات الخفيفة من الاضطراب. ولكن في الحالات الأكثر شدة، فيعطى الماء مع كمية صغيرة من الصوديوم عن طريق الوريد مع مراقبة على مدار 48 ساعة لإعادة مستويات الصوديوم ببطء إلى المعدل الطبيعي. تُصحح مستويات السوائل في الجسم ببطء لتجنب خطر الإصابة بالوذمة الدماغية، وهي حالة خطيرة تتمثل بوجود تورم في الدماغ.

يمكن أن يكون فرط صوديوم الدم قاتلاً، وربما يتسبب في تلف دائم للمخ إذا لم يُعالج بشكل صحيح. تشير بعض الدراسات إلى أن معدل الوفيات قد يكون أكثر من 50 ٪ في حالات فرط صوديوم الدم في المرضى الراقدين في المستشفى.

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

code

صحة

كيف تشكلت المحيطات وما مصدر كل هذا الماء على سطح الأرض؟

مساحة المحيطات على الأرض أكبر من مساحة اليابسة بالطبع وهناك أيضًا الكثير من المياه المحبوسة على شكل جليد في القطبين الشمالي والجنوبي. ما مصدر كل هذه المياه؟ سؤال رائع أليس كذلك! ظل العلماء يطرحون هذا السؤال لفترة طويلة وما زلنا غير متأكدين تمامًا في الواقع ولكن قد يكون أصل الماء من مصدرين مختلفين. لنبدأ أولًا…

Published

on

By

كيف-تشكلت-المحيطات-وما-مصدر-كل-هذا-الماء-على-سطح-الأرض؟

مساحة المحيطات على الأرض أكبر من مساحة اليابسة بالطبع وهناك أيضًا الكثير من المياه المحبوسة على شكل جليد في القطبين الشمالي والجنوبي. ما مصدر كل هذه المياه؟ سؤال رائع أليس كذلك! ظل العلماء يطرحون هذا السؤال لفترة طويلة وما زلنا غير متأكدين تمامًا في الواقع ولكن قد يكون أصل الماء من مصدرين مختلفين.

لنبدأ أولًا بكيفية تشكل الأرض والكواكب الأخرى

بدايةً كانت هناك سحابة ضخمة من الغبار والصخور في الكون تقلصت هذه السحابة بعد ذلك بسبب الجاذبية مكونة الشمس والكواكب تدريجيًا.

كان التراب والصخر الأصلي يتكون من معادن تحتوي على الماء بداخلها كما كانت الأرض شديدة الحرارة في أثناء تشكلها إضافةً لوجود الكثير من البراكين في جوفها مما أدى الى انصهارها. شكّل الماء الكامن في الصخور بخارًا وانبثق من البراكين على شكل غيوم عملاقة سرعان مابردت وأمطرت ماءً بعد ذلك. وتعتبر هذه الظاهرة أول مصدر لجزء من الماء الذي نعرفه حاليًا.

احتوت السحابة الأصلية المكونة من الغبار والصخور الكثير من القطع الصخرية المتشكلة من الجليد تمامًا ككرات الثلج العملاقة ولا تزال الكثير من هذه القطع تدور حول الشمس وتسمى المذنبات، وقد وجد المليارات منها عندما كانت الكواكب تتشكل كما أن عدد كبير منها على تحطم وذاب عند اصطدامه بالأرض محررًا المياه التي كانت بداخله وهذا هو المصدر الثاني لبقية المياه.

السؤال المطروح هو كيف تشكل الماء في الكون في المقام الأول؟ سؤال مهم جدًا ولكن سنجيب عنه في مناسبة أخرى أما الإجابة المختصرة هي: يتكون الماء من ذرات الهيدروجين والأكسجين والذرات هي اللبنات الأساسية الصغيرة للكون (بما في ذلك أنت وأنا).

تشكلت ذرات الهيدروجين في الماء في الانفجار العظيم الذي يعتبر نشأة الكون ثم تشكلت ذرات الأكسجين بعد ذلك في النجوم ومن ثم اجتمعت الذرتان (الهيدروجين والأكسجين) وتشكل الماء نتيجة لذلك.

إن هذا الماء على سطح الأرض قديم وثمين فلنعتني به.

Continue Reading

صحة

وفاة امرأة في الولايات المتحدة الأمريكية بعد إصابتها ببكتيريا مقاومة ل26 مضادًا حيويًا!

في العام الماضي، لم يتمكن الأطباء في الولايات المتحدة الأمريكية من علاج مريضة مصابة بسلالة بكتيرية كانت مقاومة ل26 نوعًا مختلفًا من المضادات الحيوية. بعد إخضاع البكتيريا لفحوصات متعددة، وجد الأطباء أنها مقاومة لجميع الأدوية المضادة للميكروبات المتوفرة، ولسوء الحظ توفيت المريضة البالغة من العمر 70 عامًا جراء العدوى. ذكر تقرير مفصل -صدر حديثًا عن…

Published

on

By

وفاة-امرأة-في-الولايات-المتحدة-الأمريكية-بعد-إصابتها-ببكتيريا-مقاومة-ل26-مضادًا-حيويًا!

في العام الماضي، لم يتمكن الأطباء في الولايات المتحدة الأمريكية من علاج مريضة مصابة بسلالة بكتيرية كانت مقاومة ل26 نوعًا مختلفًا من المضادات الحيوية. بعد إخضاع البكتيريا لفحوصات متعددة، وجد الأطباء أنها مقاومة لجميع الأدوية المضادة للميكروبات المتوفرة، ولسوء الحظ توفيت المريضة البالغة من العمر 70 عامًا جراء العدوى.

ذكر تقرير مفصل -صدر حديثًا عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها- سلط الضوء على الخطر الأكبر الذي يتهدد الصحة العامة العالمية جراء ظهور بكتيريا شديدة المقاومة: أدخلت المرأة الواردة في التقرير في البداية إلى مستشفى في رينو بولاية نيفادا، بعد عودتها من رحلة طويلة إلى الهند، وكانت مصابة بتورم ملوث في وركها الأيمن.

بعد أن أجرى الأطباء الفحوصات، اكتشفوا أنها مصابة بنوع من البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae والمعروفة باسم كليبسيلا نيمونيا Klepsiella pneumonia. تعيش هذه البكتيريا في القناة الهضمية دون التسبب بأي مشاكل في العادة، وتعتبر انتهازية في طريقة العدوى. ويبدو في حالة المرأة الواردة في التقرير الأخير، أن العدوى دخلت الى العظم وانتشرت في الورك بعد إصابة المرأة بكسر في عظم الفخذ في الهند.

بحلول الوقت الذي وصلت فيه إلى المستشفى في رينو، انتشرت العدوى مسببة التهابات في جميع أنحاء جسدها، لأن جهازها المناعي حاول التصدي للسلالة الفتاكة. لكن بعد مجموعة من الاختبارات، وجِدَ أنها مقاومة لجميع المضادات الحيوية المتاحة حاليًا للاستخدام في الولايات المتحدة الأمريكية. في نهاية المطاف استسلمت المريضة لصدمة إنتانية (تعفن الدم) وتوفيت.

من غير المرجح أن المرأة أصيبت بالبكتيريا شديدة المقاومة في الولايات المتحدة الأمريكية، قياسًا بالوقت الذي قضته في الهند، والفترة التي قضتها هناك في المستشفى في العامين الماضيين. يشير مؤلفو التقرير إلى أنها ربما التقطت العدوى في الخارج. فقد أصبحت «الجراثيم الخارقة» شائعة بشكل متزايد في الهند، ومع سهولة السفر النسبية، تزايد خطر انتشار البكتيريا أيضًا.

يوصي التقرير أن يولي الممارسون الطبيون مزيدًا من الاهتمام بالمكان الذي قد يكون المرضى عولجوا فيه سابقًا، وإجراء الاختبارات وفقًا لذلك. يجدر الإشارة إلى أن هذه ليست الحالة الأولى للبكتيريا عالية المقاومة التي عثر عليها في الولايات المتحدة الأمريكية، لكنها تبقى نادرة الحدوث.

علاوة على ذلك، تلاشى اكتشاف المضادات الحيوية الجديدة على مدى العقود القليلة الماضية مع زيادة عدد السلالات المقاومة، مما دفع الكثيرين للتنبؤ أننا ندخل عصر ما بعد المضادات الحيوية.

Continue Reading

صحة

مفارقة الأسى

يشعرنا الفقدان بعزلة خانقة في غالب الأحيان، لكن السعي للتواصل مع الآخرين وتلقي الدعم من شأنه أن يساعدنا في شق طريقنا للأمام من جديد. عندما نأسى لفقد أحدهم فإننا نعيش مفارقة من نوع ما. إن الفقدان تجربة حتمية لا مفر منها فأغلب الناس -وعلى وجه الخصوص أغلب البالغين- قد فُجِعوا بفقدان شخصٍ يحبونه. مع ذلك…

Published

on

By

مفارقة-الأسى

يشعرنا الفقدان بعزلة خانقة في غالب الأحيان، لكن السعي للتواصل مع الآخرين وتلقي الدعم من شأنه أن يساعدنا في شق طريقنا للأمام من جديد.

عندما نأسى لفقد أحدهم فإننا نعيش مفارقة من نوع ما. إن الفقدان تجربة حتمية لا مفر منها فأغلب الناس -وعلى وجه الخصوص أغلب البالغين- قد فُجِعوا بفقدان شخصٍ يحبونه. مع ذلك تبقى تجربة الفقدان قادرة على خلقِ عزلةٍ تامة تجعل العالم حولنا زنزانة بلا نوافذ.

السطور التي كتبتها لوري عن الموت كانت موجهة بشكل خاص لحبيسي تلك الزنزانة ولأولئك الذين ينتظرون خارجها لأجل المساعدة. دائمًا ما يسألها الناس: كيف نتخلص من كل هذا الألم؟ وفي أجوبتها، تدفعهم لوري بعيدًا عن هذا السؤال!

ليس التشافي خلاصًا من الألمِ، إنما تحويله إلى مقدسٍ منا وفينا إلى الابد. أو كما تكتب لوري: يستشيرني المراجعون في أغلب الأحيان عما إذا كان بالإمكان أن أساعدهم لوضع حدٍ لمآسيهم، لكن لطالما شعرت أن ذلك الحد ليس سوى وهمٍ محض!

على أي حال، كيف يمكن وضع حد أو نهاية للفقدان أو للحب؟ هل نحن حقًا راغبون بالعثور على تلك النهاية أو وضع ذلك الحد؟ وإن لم يكن وضع حد فاصل لألم الفقدان أمرًا ممكنًا، فما هو الأمل؟

تستعين لوري بعمل وليام وردن الذي يتمحور حول (سيكولوجيا الفقدان) لتوضيح الأمر. يقول وردن: أحد التحديات التي تواجهنا عند الفقدان هي صناعة وضعٍ تصبح فيه حالة الفقدان جزءًا من عالمنا. أن نصبح قادرين على التعايش مع حقيقة فقدنا لأحدهم صانعين نسيجًا يصلنا به، باحثين في نفس الوقت عن طريقة للمضي قدمًا.

بالنسبة لكثيرٍ من الذين يخيم الحزن على حياتهم، تبدو هذه النصيحة كلامًا يتسم بالريبة، ويبدو المضي إلى الأمام خيارًا محجوبًا. لكن من خلال قراءة هذه السطور يتضح أمر مهم: الخطوة الأولى هي مغادرة تلك الزنزانة، كما تكتب لوري «أن تكون وحيدًا في مواجهة أسى الفقدان يعني أن تزيد الأمر سوءًا».

اخرج من تلك الزنزانة أو اسمح للآخرين بالوصول إليك. فالقيام بذلك، كما تكتب لوري، كان عاملًا مساعدًا لها في التعافي من حالة الفقدان التي عانتها.

لم تستطع معالجتها النفسية ولا النصيحة التي أسداها إليها والدها قبل أن يفارق الحياة «على مساعدتي للتخلص من الالم» على حد قولها، لكنهما كانا معي في خسارتي، كأنهما يقولان: «أنا أراكِ وأسمعك، أنا معك».

Continue Reading
error: Content is protected !!